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山田町排水設備工事指定店の申請について

山田町排水設備工事指定店の指定を受ける場合は、次のとおり申請をしてください。

提出書類

  • 排水設備工事指定店 新規(継続)指定申請書(様式第1号)…1部

  • 下記の添付書類…各1部

    • (1)工事経歴書(様式A)
    • (2)身元証明書(法人にあっては定款の写し及び登記事項証明書(謄本)、個人にあっては住民票記載事項証明書)
    • (3)責任技術者の専属を証する書類(様式第2号)及び責任技術者の登録証の写し
    • (4)申請年の2月1日以降に発行された市町村税の納税証明書
    • (5)所有設備機材調書(様式B、B-1、B-2)及びその写真
    • (6)従業員名簿(様式C)
    • (7)事業所の平面図及び写真並びに付近見取図(様式D)
    • (8)誓約書(様式第3号)
    • (9)ファックス番号及び電子メールアドレス調書(様式E)

※状況に応じてその他書類の提出が必要となる場合があります。

申請期間

毎年2月1日~2月28日(土日祝日を除く、うるう年の場合は29日まで)

申請場所

山田町上下水道課 下水道チーム 下水道庶務係
住所: 下閉伊郡山田町八幡町3番20号 電話: 0193-82-3111(内線255,256)

申請書等のダウンロ-ド

提出書類様式

参考書類

その他(変更届、廃止等届)

カテゴリー

お問い合わせ

上下水道課

下水道チーム(内線347、348)

電話:
0193-82-3111
Fax:
0193-82-2302

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