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山田町排水設備工事指定店の申請について

山田町排水設備工事指定店の指定を受ける場合は、次のとおり申請をしてください。

提出書類

  • 排水設備工事指定店 新規(継続)指定申請書(様式第1号)…1部

  • 下記の関係書類

    • (1)工事経歴書(様式A)
    • (2)法人にあっては定款の写し(原本証明をしたものであること)及び登記事項証明書、個人にあっては住民票記載事項証明書
    • (3)排水設備工事責任技術者専属・解任届出書(様式第2号)
    • (4)市町村税に滞納がない又は課税がない旨を証する書類
    • (5)所有設備機材調書(様式B)及びその写真
    • (6)事業所の従業員名簿(様式C)
    • (7)事業所の平面図及び付近見取り図(様式D)並びに写真
    • (8)誓約書(様式第3号)
    • (9)電話番号等調書(様式E)
    • (10)排水設備工事指定店指定申請書の書類作成要領兼チェックシート

※その他書類の提出が必要となる場合があります。

申請受付期間及び指定期間

申請期間:令和5年2月1日~令和5年2月28日(土日祝日を除く)
指定期間:令和5年4月1日~令和10年3月31日

※令和5年度より随時での新規申請を受付ます。
 随時での新規指定の場合、申請期間及び指定期間が上記とは異なるため、事前にご相談ください。なお、申請から指定まで通常1ケ月程度かかります。

申請場所

山田町上下水道課 下水道チーム 下水道庶務係
住所: 下閉伊郡山田町八幡町3番20号
電話: 0193-82-3111(内線347)

申請書等のダウンロ-ド

提出書類様式

その他(変更届、廃止等届に係る書類)

カテゴリー

お問い合わせ

上下水道課

下水道チーム(内線347、348)

電話:
0193-82-3111
Fax:
0193-82-2302

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